重離子醫(yī)院的投資建設(shè)可行性研究報告
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近日,榮華實業(yè)披露了武威重離子治療腫瘤中心建設(shè)項目的可行性研究報告,報告中對于重離子治療醫(yī)院的建設(shè)內(nèi)容、規(guī)模、財務(wù)分析等做了詳細(xì)分析,這對類似醫(yī)院的建設(shè)有著借鑒性的意義。
項目的建設(shè)內(nèi)容和建設(shè)規(guī)模
工程規(guī)劃用地1127936.8平方米,規(guī)劃總建筑面積213180平方米,1600張床位。
1、重離子治療樓
建筑規(guī)模36080m2,層數(shù)2層,框架結(jié)構(gòu)形式,單棟。設(shè)計內(nèi)容:該單體為醫(yī)療區(qū)核心建筑。建筑功能組成:包括3部分,即重離子輔助治療區(qū)、重離子輻射治療區(qū)、重離子機房供應(yīng)區(qū)。重離子輔助治療區(qū):該部分共計2層,一層共設(shè)置4個功能區(qū):門診治療服務(wù)區(qū),模型制作加工保存區(qū)和模擬定位、模擬治療區(qū),初次計劃咨詢等服務(wù)區(qū),VIP病房區(qū)。建筑空間組合以中廳為心,放射式布局其他功能空間。
二層共設(shè)置2個功能區(qū):住院治療區(qū)、辦公區(qū)。
住院治療區(qū):標(biāo)準(zhǔn)病房共計130間,3組護(hù)理單元。
重離子輻射治療區(qū):4個治療倉:水平、垂直、水平與垂直、45度。環(huán)大廳、加速器大廳等,裝置工藝為保密級設(shè)計?;炷练雷o(hù)厚度1.2~3.6米。
重離子機房供應(yīng)區(qū):3層廠房類結(jié)構(gòu)形式,每層設(shè)置2臺12米跨5t吊車。層高9.5m。2t貨梯1部。
2、綜合醫(yī)院門診樓
建筑規(guī)模38900m2,層數(shù)3層,框架結(jié)構(gòu)形式, 單棟。
設(shè)計內(nèi)容:包括急診、綜合門診部分。
急診:單層框架形式。設(shè)計內(nèi)容:急診掛號、藥房、留觀區(qū)、急診治療區(qū)、醫(yī)生辦公區(qū),與門診設(shè)置連通區(qū)。
門診:標(biāo)準(zhǔn)模塊化設(shè)計,以4棟單體圍合公共大廳的組團(tuán)形式,組合單體以治療門診的標(biāo)準(zhǔn)模塊設(shè)計方法。公共區(qū)區(qū)設(shè)置藥房、掛號、等候區(qū)等,4部醫(yī)梯形成主要豎向運輸通道。1層設(shè)置綜合、泌尿、腸道、發(fā)熱4個??崎T診,以各自獨立的形式出現(xiàn),另單獨設(shè)置1個兒科門診,獨立出口,輸液大廳區(qū)也以獨立成區(qū),藥房單獨設(shè)一個分區(qū),獨立外部供應(yīng)出入口。其他門診區(qū)以單棟組合形式出現(xiàn)。2層共設(shè)計4個模塊化門診區(qū),專家門診、內(nèi)科門診、外骨科門診、婦科門診。3層共設(shè)計4個模塊化門診區(qū),2個??崎T診、腎病、血透中心、眼科、五官科五官科耳鼻喉眼科組成特色??茀^(qū)。
3、綜合醫(yī)院醫(yī)技樓
建筑規(guī)模2500m2,層數(shù)2層,框架結(jié)構(gòu)形式, 單棟。
設(shè)計內(nèi)容:1層設(shè)置4個模塊:中心供應(yīng)、放射影像科、功能檢查 內(nèi)鏡中心、檢驗中心。
中心供應(yīng):包括去污區(qū), 檢查包裝區(qū), 無菌物品存放區(qū)。
放射影像科:包括核磁共振成像(MRI)2臺,數(shù)字減影血管造影(DSA) 1臺,CT2臺,數(shù)字胃腸造影機2臺。
功能檢查 內(nèi)鏡中心: 包括彩超2臺,彩色多普勒,超聲介入,B超,腸鏡,胃鏡,支氣管鏡,心肺功能科。
檢驗中心: 中心檢驗區(qū),HIV篩查,C14室等。
2層設(shè)置3個模塊:中心手術(shù)室,ICU監(jiān)護(hù)區(qū),病理標(biāo)本區(qū)。
中心手術(shù)室:手術(shù)間共計29間,其中百級2間,千級4間,其他均為萬級。
ICU監(jiān)護(hù)區(qū): ICU監(jiān)護(hù)中心(28床),包括隔離監(jiān)護(hù)區(qū)2間。
病理標(biāo)本區(qū): 巨檢室,切片,免疫組化,病理組專用辦公區(qū)。
4、綜合醫(yī)院住院樓
建筑規(guī)模87000m2,層數(shù)3層,框架結(jié)構(gòu)形式, 共9棟。
設(shè)計內(nèi)容:以標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理單元樓體組合形式,形成4個組團(tuán)形式的住院病區(qū)。
單體設(shè)計: 模塊化設(shè)計方法,標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理單元形式,每層一個病區(qū),每病區(qū)控制床位數(shù)45,每個護(hù)理單體配以相應(yīng)的護(hù)理設(shè)施,標(biāo)準(zhǔn)層控制在2400m2.每個單體配套1部醫(yī)用梯。公共區(qū)以中廊形式出現(xiàn),在中廊適當(dāng)部位設(shè)置集中的豎向樓、電梯。公共區(qū)電梯共計20部。
5、放療中心樓
建筑規(guī)模4000m2,層數(shù)1層,框架結(jié)構(gòu)形式,單棟。
設(shè)計內(nèi)容:包括就診大廳、醫(yī)附用房(醫(yī)生辦公室、模型加工機、模具庫房、資料室)設(shè)計4臺直線加速器機房,安裝3臺,后裝備用1臺,混凝土防護(hù)厚度1.6m。
6、室外儲氧站
建筑規(guī)模130m2,層數(shù)1層,框架結(jié)構(gòu)形式。
設(shè)計內(nèi)容:含2x5m3儲氧罐,單層控制室,值班室等。
7、其他附屬建筑
變配電站,地埋式污水處理,洗衣房后勤樓營養(yǎng)食堂1F,行政樓,垃圾處理站。
8、室外交通系統(tǒng)
園區(qū)內(nèi)主干道紅線寬度24m,支路12m。室外停車場分8處集中設(shè)置,停車數(shù)量共計600輛。包括室外綠化,景觀等。中心軸線生命之湖面積約14萬m*2。
項目實施進(jìn)度計劃
武威重離子治療腫瘤中心建設(shè)項目初步擬定的建設(shè)周期為39個月,2012年7月開始前期工作,2013年4月工程正式開工建設(shè),至2015年9月底竣工交付使用,施工工期30個月。
項目計算期
本項目施工建設(shè)期為3年,生產(chǎn)運營期20年,根據(jù)《方法與參數(shù)》第三版,項目計算期為23年,即為2013—2035年,其中建設(shè)期為2013—2015年,生產(chǎn)運營期為2016—2035年。
項目建設(shè)投資
本項目投資由工程費用、其他工程費、基本預(yù)備費、建設(shè)期貸款利息、重離子設(shè)備五部分構(gòu)成。估算投資168726.83萬元,其中:工程費用為94719.02萬元,占建設(shè)投資的56.14%;其他工程費4683.67萬元,占建設(shè)投資的2.78%;基本預(yù)備費4970.13萬元,占建設(shè)投資的2.95%;建設(shè)期貸款利息9354.00萬元,占建設(shè)投資的5.54%;重離子設(shè)備55000萬元,占建設(shè)投資的32.60%。
資金籌措
本項目投資估算總金額為168726.83萬元,結(jié)合武威市地方財政狀況,資金來源主要有兩部分:
①銀行貸款100000萬元。
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?、燮溆嗖糠钟蓸s華集團(tuán)投資及醫(yī)院自籌。
資金使用計劃
本項目建設(shè)期三年,建設(shè)周期內(nèi)按照工程進(jìn)度計劃需求使用。
收入分析
本項目的收入來源為醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入、財政差額撥款四個部分。收入?yún)⒄疹愃颇[瘤醫(yī)院的收入,并以武威市腫瘤醫(yī)院目前的財務(wù)狀況為基礎(chǔ),進(jìn)行預(yù)測分析。
?。?)醫(yī)療收入主要為腫瘤病人治療費用,預(yù)計運營期第一年將收治300例腫瘤病人,每例病人年醫(yī)療收入為25萬元,每年共計7500萬元。普通醫(yī)療收入第一年預(yù)計為2000萬元,兩項合計共9500萬元,參照國內(nèi)類似項目的資料,以后每年按5%的比例增長。
?。?)藥品收入?yún)⒄崭拭C省腫瘤醫(yī)院目前的收費狀況,每年每床位約3.5萬元,本項目建成后其藥品收費水平與甘肅省腫瘤醫(yī)院相當(dāng),故運營期第一年按每床3.5萬元計算,共計5600萬元,并以每年10%的比例增長。
?。?)其他收入?yún)⒄胀愴椖?,每年每床位?萬元計算,共計8000萬元,并以每年10%的比例增長。
?。?)財政差額撥款參照同類項目,每年每床位按2萬元的標(biāo)準(zhǔn)計算,共計3200萬元,并以每年5%的比例增長。
生產(chǎn)成本
?、磐赓徳牧习疵磕昝看?.2萬元計算,第一年床位使用率達(dá)到60%,外購原材料為2112萬元,以后逐年增長。
外購燃料及動力按每床1.5萬元計算,第一年預(yù)計床位使用率達(dá)到60%,外購燃料及動力為1440萬元,以后逐年增長。工資及福利支出每人按每年2.5萬元計算,第一年預(yù)計工資及福利支出為2400萬元。
⑵固定資產(chǎn)折舊
按規(guī)定及項目預(yù)測,固定資產(chǎn)原值為154689.2萬元。其中:建筑物原值為97556.18萬元,折舊年限為20年,殘值率為4%,年折舊額4877.81萬元;設(shè)備原值為57133萬元,折舊年限為10年,殘值率為5%,年折舊額5427.63萬元。
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運營期第一年預(yù)計將達(dá)到150萬元。
?、葻o形資產(chǎn)及遞延資產(chǎn)攤銷費:無形資產(chǎn)及遞延資產(chǎn)按《實施細(xì)則》中規(guī)定,按20年攤銷,年攤銷費234.18萬元。
?、稍O(shè)備維護(hù)費:每年重離子設(shè)備需要進(jìn)行維護(hù),每年維護(hù)費4000萬元。
稅金
依據(jù)有關(guān)規(guī)定,醫(yī)院為免稅單位。
財務(wù)現(xiàn)金流量分析
1、全部投資
財務(wù)內(nèi)部收益率:16.12%;
財務(wù)凈現(xiàn)值(Ic=6%):244204萬元;
投資回收期:包括建設(shè)期9.54年;
2、敏感性分析
本項目的敏感性分析采用單因素分析法,即假定固定資產(chǎn)投資、和營運收入中只有一種因素發(fā)生變化,增長或降低10%,計算出的內(nèi)部收益率和原收益率進(jìn)行比得出結(jié)論。詳見敏感性分析表。分析顯示營運收入與經(jīng)營成本都較為敏感,在項目具體運營過程中,應(yīng)該盡可能的節(jié)約成本,增加收入。
3、清償能力分析
本項目計劃向銀行貸款100000萬元。在項目建設(shè)期3年內(nèi)根據(jù)使用額度第一年貸入20%,后兩年均衡貸款,年利率7.05%,貸款利息9354萬元。還款資金來源主要為固定資產(chǎn)折舊,為減輕醫(yī)院的負(fù)擔(dān),計劃10年內(nèi)等額還款,年還款額為10935.4萬元,通過財務(wù)分析,本項目具有較好的債務(wù)清償能力。
4、評價結(jié)論本規(guī)劃項目完成后,其全部投資財務(wù)內(nèi)部收益率為16.12%,投資回收期9.54年(所得稅后),財務(wù)凈現(xiàn)值244204萬元,表明該項目具有較好的經(jīng)濟(jì)效益,同時不確定性分析表明該項目具有一定的抗風(fēng)險能力,建議批準(zhǔn)實施。
(審核編輯: 滄海一土)
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