醫(yī)療建筑屬公共建筑范疇，但相比其他類公共建筑來說又有其特殊性，很多空間設(shè)計(jì)需要重點(diǎn)考慮功能性。尤其針對(duì)專業(yè)醫(yī)療設(shè)備的空間配置，醫(yī)院建筑施工過程中的設(shè)備配套設(shè)計(jì)主要體現(xiàn)在大型醫(yī)療設(shè)備、輔助醫(yī)療設(shè)備和潔凈區(qū)醫(yī)療設(shè)備三類情況，如果運(yùn)用恰當(dāng)可使工程取得事半功倍的效果，同時(shí)也是醫(yī)療建筑順利實(shí)施的一劑良方。

　　大型醫(yī)療設(shè)備

　　大型醫(yī)療設(shè)備一般由醫(yī)院設(shè)備處通過招標(biāo)采購確定，醫(yī)療設(shè)備的安裝、調(diào)試、維護(hù)由設(shè)備供應(yīng)商和配套安裝單位負(fù)責(zé)。前期建筑設(shè)計(jì)圖紙一般只將水源、電源引至設(shè)備機(jī)房，有些醫(yī)院為了節(jié)約資金和周期，將機(jī)房?jī)?nèi)所有管線布置指定給設(shè)備供應(yīng)商負(fù)責(zé)，而忽視施工隊(duì)伍的選擇，這樣將導(dǎo)致施工質(zhì)量得不到保證，后期維護(hù)困難。

　　以CT機(jī)的安裝為例：CT機(jī)房一般由設(shè)備供應(yīng)商按醫(yī)院劃定區(qū)域先進(jìn)行場(chǎng)地設(shè)計(jì)，圍繞CT機(jī)房的3個(gè)功能用房（檢查室、控制室、設(shè)備間）進(jìn)行布局。新雙源CT需設(shè)有水循環(huán)散熱系統(tǒng)，設(shè)備間需供給排水，設(shè)備間與室外水冷機(jī)組距離盡可能短，檢查室與設(shè)備間均要配置單獨(dú)空調(diào)。

　　CT機(jī)房布局確定后，設(shè)備供應(yīng)商提供機(jī)房空間參數(shù)、設(shè)備參數(shù)等，由設(shè)備處聯(lián)系輻射防護(hù)主管部門或第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)確定圍護(hù)結(jié)構(gòu)類型、防輻射材料的選材及厚度等。

　　輔助醫(yī)療設(shè)備

　　相比于大型醫(yī)療設(shè)備，輔助醫(yī)療設(shè)備的設(shè)計(jì)與施工相對(duì)簡(jiǎn)單。設(shè)備供應(yīng)商提出安裝配合要求，反饋給原建筑設(shè)計(jì)單位即可。有時(shí)需設(shè)計(jì)單位做好核驗(yàn)工作，如因設(shè)備荷載大，對(duì)樓面承重有要求，結(jié)構(gòu)專業(yè)需核驗(yàn)樓面承載力，必要時(shí)做加固處理；因設(shè)備功率高并入電氣回路是否有影響，電氣專業(yè)要核驗(yàn)功率參數(shù)，必要時(shí)線路與元器件都要調(diào)整?？偘鼏挝话丛O(shè)計(jì)變更完成施工即可。

　　潔凈區(qū)醫(yī)療設(shè)備

　　對(duì)于有潔凈要求的區(qū)域，如果原建筑設(shè)計(jì)單位缺乏相應(yīng)的專業(yè)設(shè)計(jì)人員或者沒有相關(guān)的設(shè)計(jì)經(jīng)驗(yàn)，建筑設(shè)計(jì)圖中會(huì)標(biāo)明由專業(yè)廠商進(jìn)行二次設(shè)計(jì)。

　　門急診及內(nèi)科病房樓中的血液透析凈化中心、靜脈輸液配置中心、生殖中心、血液移植凈化病房等有潔凈要求，應(yīng)由醫(yī)院設(shè)備處牽頭選擇專業(yè)廠商設(shè)計(jì)與施工，但在實(shí)施過程中仍會(huì)存在設(shè)計(jì)圖紙不規(guī)范、施工過程監(jiān)管脫節(jié)、后期維保服務(wù)不及時(shí)等問題。

　　實(shí)際操作中建議將設(shè)計(jì)與施工獨(dú)立開，醫(yī)院牽頭邀請(qǐng)專業(yè)廠商進(jìn)行方案設(shè)計(jì)，參與方案比選，必要時(shí)可組織相關(guān)行業(yè)專家評(píng)審確定。如果專業(yè)廠商有設(shè)計(jì)經(jīng)驗(yàn)無設(shè)計(jì)資質(zhì)，專業(yè)設(shè)計(jì)成果版權(quán)可歸醫(yī)院所有，醫(yī)院與原建筑設(shè)計(jì)單位的設(shè)計(jì)合同可約定由其將專業(yè)設(shè)計(jì)方案轉(zhuǎn)換為正式設(shè)計(jì)圖指導(dǎo)施工，也為后期竣工圖編繪打好基礎(chǔ)。

　　由施工總包單位牽頭，根據(jù)正式設(shè)計(jì)圖組織專業(yè)廠商報(bào)價(jià)議標(biāo)，中標(biāo)的專業(yè)廠家作為其分包單位統(tǒng)一組織施工，統(tǒng)一過程監(jiān)管，統(tǒng)一維保服務(wù)。醫(yī)院的基建、設(shè)備管理部門全程參與議標(biāo)過程，并對(duì)中標(biāo)結(jié)果認(rèn)可。

　　當(dāng)然，承包合同也可以約定全部由施工總包企業(yè)承擔(dān)上述專業(yè)設(shè)計(jì)與施工任務(wù)，但從實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)來看，不如設(shè)計(jì)與施工獨(dú)立方式。