4月13日，第六屆移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)大會(huì)暨第四屆智慧醫(yī)療健康峰會(huì)在北京舉行，與會(huì)專家對目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展?fàn)顩r、存在問題進(jìn)行討論分析，對智慧醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展有擔(dān)心，持觀望態(tài)度，尤其是基層移動(dòng)醫(yī)療，由于受軟硬條件及受眾思想觀念意識(shí)和目前基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理機(jī)制體制的影響與制約，發(fā)展形勢不容樂觀，特別是初們的“短平快”不符合現(xiàn)實(shí)，如果找不到扎實(shí)可行的最佳出路，智慧醫(yī)療在農(nóng)村高速大面積開展，只能是死路一條。

　　目前，“十三五”智慧醫(yī)療發(fā)展與規(guī)劃還沒有發(fā)表，沒有清晰目標(biāo)，沒有具體任務(wù)分工和配套措施，特別是農(nóng)村基礎(chǔ)更薄弱的。原陽縣20多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，除了縣醫(yī)院部分醫(yī)技科室網(wǎng)上會(huì)診外（CT、核磁共振、彩超），等，臨床會(huì)診為零，絕大部分的醫(yī)療機(jī)構(gòu)尚未開展遠(yuǎn)程會(huì)診，沒有協(xié)作單位，沒有必要的醫(yī)療設(shè)備，及項(xiàng)目都沒有，而且極少部分醫(yī)務(wù)人員熟悉遠(yuǎn)程會(huì)診，更不用農(nóng)村百姓的知曉率，也就是說，目前在農(nóng)村“紅紅火火”大面積、高精度開展智慧醫(yī)療不現(xiàn)實(shí)。

　　那么，今后智慧醫(yī)療在農(nóng)村的發(fā)展的方向是什么呢？ 衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì)信息中心副主任王才有認(rèn)為應(yīng)集中4個(gè)方面，一是大眾健康，實(shí)現(xiàn)以居民個(gè)人信息為中心的健康數(shù)據(jù)集成，把碎片化、分散的數(shù)據(jù)進(jìn)行集合，融入醫(yī)療、公衛(wèi)服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、家庭護(hù)理和居民健康管理中，二是支持醫(yī)改，通過信息化技術(shù)的支撐，提高醫(yī)療質(zhì)量，合理控制費(fèi)用，保障醫(yī)療安全，三是健康社區(qū)，四是醫(yī)學(xué)科研創(chuàng)新。筆者認(rèn)為，王才有副主任的分析透徹，從他的分析與展望可以看得出，智慧醫(yī)療在基層的主要內(nèi)容應(yīng)該是大眾健康必需的大數(shù)據(jù)收集整理與信息化平臺(tái)的建設(shè)，智慧醫(yī)療基礎(chǔ)基本工程，而智慧醫(yī)療在基層農(nóng)村開展發(fā)展，就必需在這些基礎(chǔ)之上探索有利于解決基層農(nóng)村“看病難看病貴”的創(chuàng)新與發(fā)展之路。

　　筆者認(rèn)為，除了大數(shù)據(jù)收集的信息共享外，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將遠(yuǎn)程會(huì)診作為基層發(fā)展智慧醫(yī)療的首選和最佳選擇，尤其是作為分級診療“橋頭堡”陣地、縣域醫(yī)療服務(wù)中心的縣醫(yī)院，更應(yīng)將遠(yuǎn)程會(huì)診作為自己智慧醫(yī)療的重要發(fā)展方向與內(nèi)容。因?yàn)殚_展遠(yuǎn)程醫(yī)療，對在分級診療中發(fā)揮主要重要作用的縣醫(yī)院來說，可以憑借電子信息平臺(tái)在較短時(shí)間內(nèi)補(bǔ)充、提高或加強(qiáng)自己的診斷技能與治療水平，百姓患者就地享受先進(jìn)醫(yī)療服務(wù)，大大減少降低基層患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時(shí)也緩解了省市大醫(yī)院的“戰(zhàn)爭狀態(tài)”，讓大醫(yī)院有更多精力時(shí)間重病救治，給他們科研創(chuàng)造和提供良好條件。這是基層所需，也是智慧醫(yī)療發(fā)展起步的重要措施與方向。

　　就目前狀況而言，只要有明確的政策支持，上端醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予積極配合，基層政府能在財(cái)政上對縣醫(yī)院加大投資，裝配先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)療機(jī)構(gòu)能重視并加大相關(guān)專業(yè)人才的培訓(xùn)培養(yǎng)，搭建完善的遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)，相信在較短時(shí)間，智慧醫(yī)療就一定能在基層以遠(yuǎn)程會(huì)診形式發(fā)揮其作用，為基層百姓提供高質(zhì)量的、便捷、價(jià)廉醫(yī)療服務(wù)，基層“看病難看病貴”就會(huì)明顯緩解。相反，如果盲目高水準(zhǔn)或大面積的在基層開展智慧醫(yī)療其它網(wǎng)絡(luò)項(xiàng)目，不但不符合基層的現(xiàn)實(shí)需要，也沒有生命力，當(dāng)然就只能窮途末路，以夭折告終。