8月3日,在國家醫(yī)保局組織召開的藥品集中采購試點(diǎn)座談會(huì)上,就通過一致性評(píng)價(jià)形成三點(diǎn)意見,其中包括“討論用各省70%的市場(chǎng)份額交換通過一致性評(píng)價(jià)產(chǎn)品以及原研產(chǎn)品的最低報(bào)價(jià),并此產(chǎn)品的最低報(bào)價(jià)作為醫(yī)保的支付價(jià)”。
這也意味著,通過一致性評(píng)價(jià)的藥品將與原研藥進(jìn)行市場(chǎng)爭奪戰(zhàn),并且仿制藥的性價(jià)比更高,業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,這一戰(zhàn),仿制藥似乎已勝券在握。
2016年3月5日,國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于開展仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的意見》,這是中國醫(yī)藥企業(yè)正式開展仿制藥質(zhì)量與療效一致性評(píng)價(jià)的綱領(lǐng)性文件。接著,CFDA不斷完善一致性評(píng)價(jià)細(xì)則。
2017年年底,仿制藥一致性評(píng)價(jià)公布第一批通過品種名單,加標(biāo)簽、進(jìn)“橙皮書”、直接掛網(wǎng)等政策陸續(xù)落地。
2018年4月份,我國又發(fā)布《關(guān)于改革完善仿制藥供應(yīng)保障及使用政策的意見》,賦予通過一致性評(píng)價(jià)品種在集采、醫(yī)生處方、醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)上,與原研藥同等的權(quán)利。業(yè)內(nèi)表示,隨著藥品集中采購試點(diǎn)工作的開展,大批原研藥,尤其已經(jīng)過了專利期還保持高價(jià)的進(jìn)口原研藥將面臨被替代的命運(yùn)。
業(yè)內(nèi)分析,未來原研藥、通過一致性評(píng)價(jià)的仿制藥(高仿藥),至少將占據(jù)各省70%的市場(chǎng)。而在醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的“篩選”下,仿制藥的性價(jià)比更低,結(jié)合總額預(yù)付下的醫(yī)保支付方式改革,以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的控費(fèi)壓力,將成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)、臨床醫(yī)生的首選,真正在臨床上替代原研藥。
在藥品集中招標(biāo)采購方面,上海無疑是標(biāo)桿,對(duì)于一致性評(píng)價(jià)仿制藥一直保持支持的態(tài)度。
2月2日,上海市出臺(tái)了一則通知,對(duì)首批通過一致性評(píng)價(jià)的品種在上海招標(biāo)實(shí)行直接掛網(wǎng)采購;此后,每次國家公布通過一致性評(píng)價(jià)品種名單,上海藥采中心都幾乎同步掛網(wǎng)。6月7日,上海第三批集中帶量招標(biāo)采購擬中標(biāo)結(jié)果出爐,瑞舒伐他汀鈣片、鹽酸氨溴索片、氟康唑膠囊、格列美脲片等多個(gè)知名品種仿制藥中標(biāo),而阿斯利康、勃林格、輝瑞、賽諾菲、拜耳未中標(biāo)......這些動(dòng)態(tài)表明,上海仿制藥在市場(chǎng)上的主動(dòng)權(quán)越來越強(qiáng)大。
總的來說,隨著一致性評(píng)價(jià)和藥品審評(píng)審批制度改革的推進(jìn),我國的仿制藥行業(yè)格局勢(shì)必會(huì)產(chǎn)生重大變化。業(yè)內(nèi)指出,一致性評(píng)價(jià)也對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)的技術(shù)、資金等方面的實(shí)力提出了較高的要求,隨著一致性評(píng)價(jià)的推進(jìn),行業(yè)內(nèi)的具備以上條件的企業(yè)將更占據(jù)優(yōu)勢(shì),而那些無法通過一致性評(píng)價(jià)的產(chǎn)品將難以進(jìn)入市場(chǎng)。這也意味著,未來優(yōu)質(zhì)仿制藥市場(chǎng)份額將持續(xù)增加,行業(yè)集中度也將得到提升。
“在此過程中,與原研藥能夠達(dá)到等效,高質(zhì)量層次的產(chǎn)品,也就是那些在一致性評(píng)價(jià)中進(jìn)展迅速的優(yōu)質(zhì)仿制藥生產(chǎn)企業(yè)將占據(jù)先機(jī)。”業(yè)內(nèi)分析補(bǔ)充,此外,實(shí)現(xiàn)制劑出口海外規(guī)范市場(chǎng)的企業(yè)也將進(jìn)一步加速推進(jìn)產(chǎn)品一致性評(píng)價(jià)進(jìn)程。
同時(shí),國內(nèi)的藥品審評(píng)審批制度改革也提高了仿制藥的審評(píng)標(biāo)準(zhǔn),能夠保持高質(zhì)量供給??傮w來看,未來我國仿制藥行業(yè)競爭格局會(huì)進(jìn)一步優(yōu)化,生產(chǎn)企業(yè)的市場(chǎng)份額和利潤率都將得到提升。
(審核編輯: 林靜)
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